痛有寒热之分探花 av，寒痛者多伴有寒象，诸如怕冷畏寒，面色阴晦，唇白舌淡，热枕冷落，此类难受因寒主收引常伴有麻痹刺痛；热痛多者伴有热象，诸如掀衣晾被，面色红赤，焦灼多怒，唇干舌燥，此类难受因热主发散常伴有胀痛红肿。

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查体辨明难受性质即可选对药物应酬。在临床上较为多见的气郁化火难受，时时齐是跟肝郁琢磨，在中医表面限制中肝属木，木的性情是体阴而用阳，主疏泄，藏血藏魂，五行特色“木曰曲直”，广州中医药大学潘毅陶冶以为更精确的表述肝木应“木曰敷和”，道理便是更为庸碌谐和。

在《黄帝内经·五常政大论》有提到：“木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。”此为和煦态；“木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。”此为不足态；“木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。”此为太过态。

气郁化火导致的难受带有阳性特征，故在解此类难受之时，常用到性味苦寒的川楝子。

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川楝子又叫“金铃子、楝实”，其性味苦寒，有小毒，入肝，小肠，膀胱经。功效：疏肝泄热，行气止痛，杀虫。主治：用于肝郁化火，胸胁、脘腹胀痛，疝气难受，虫积腹痛。

《太平圣惠方》有金铃子散由川楝子，延胡索各等份，研成细粉装瓶备用，用时每次取9克，酒调服大概温水调服。

主治肝郁化火证。心怀胁肋脘腹诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。临床常用于休养胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎等属肝郁化火者。

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而张锡纯在金铃子散基础上加味，创制“金铃泻肝汤”构成如下：

川楝子15克，生明乳香12克，生明没药12克，三棱9克，莪术9克，甘草3克。水煎服。

张锡纯以为金铃子散关于气郁热性难受诚然有用，然而也有用率欠安者，他以为金铃子散虽能开解气分之郁，然而不成化气，方中加入乳香、没药不仅能增强止痛着力，还能化气于无形。去掉延胡索是因为延胡索性刚横暴，其开破之力多趋于下焦，补入三棱、莪术这两味略微和煦一些的药，更易破郁疏肝。而甘草是防川楝子小毒而加入。

此方关于胁肋胀痛，焮痛有奇效。不仅如斯，但凡亲信难受，属气郁热性难受者均有终点好的着力。

回想：川楝子性虽苦寒，但其行气，解郁，止痛才能较为隆起，尤其是肝胆疾患总能看到川楝子的身影，是一味不可忽略的良药。

禁忌：川楝子有小毒探花 av，不宜过量或执续服用。又因性寒，脾胃虚寒者慎用。

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